据NPR News于2026年9月26日报道,一项发表于《自然·医学》的研究显示,美国马萨诸塞州约1900名接受至少三个月医疗定制餐的联邦医疗补助计划(Medicaid)患者,与类似未获餐食者相比,急诊就诊减少20%,住院减少31%。研究负责人、塔夫茨大学心脏病学家Dariush Mozaffarian说,这确实为医疗系统省了钱。但2025年《一项大而美的法案》将预计Medicaid资金削减超过9000亿美元,这类“食物即药物”项目可能被削减。
在波士顿一个安静社区,工作日早晨的厨房里,志愿者切鸡胸肉、填甜椒、装盘并逐份贴标签。这是向无法自行采购和做饭的Medicaid患者提供营养且医疗定制餐食的实验的一部分。喉癌缓解期患者Vanessa Georges说,开始吃针对自己疾病的餐食后,她重新长出肌肉、增强力量、恢复自信;没有送餐,她很难摄入足够热量。“这些餐食给了我第二次机会。”她还说,自己去诊所的次数减少了。
许多支持该法案的共和党人认为联邦医疗支出过高且存在欺诈。路易斯安那州共和党参议员John Kennedy指责加州用Medicaid资金资助住房和营养项目是“令人震惊的欺诈”。KFF政策分析师Amaya Diana说,各州未来几年必须做出艰难选择;如果无法通过新税或削减其他州支出来弥补联邦资金损失,它们可能不得不削减项目。
目前,13个州获得联邦豁免,可用Medicaid资金支付餐食,另有3个项目等待联邦批准。特朗普对社会服务的支持有所摇摆。第一届特朗普政府允许各州探索医疗定制餐和其他社会支持,第二届政府撤销了拜登时代针对解决社会需求的Medicaid倡议的指导,尚未公布新政策。政府官员警告将更关注这类倡议的预算影响。马萨诸塞大学陈医学院助理教授Kurt Hager说,政府释放的信号是会更怀疑这类项目,不再采取全国性广泛做法,而是逐州决定。
同时,特朗普政府卫生领导人将营养作为重点,包括推广少加工食品。卫生与公众服务部部长Robert F. Kennedy Jr.和联邦医疗保险和医疗补助服务中心负责人Mehmet Oz推动医院提供更健康食物,以改善患者结果。Oz在6月的一段社交媒体视频中说,医疗系统常常愿意为手术付费,“但不总是愿意为可能从一开始就帮助预防这些结果的营养付费,这让我整个职业生涯都感到困扰。”他补充说,该机构正在评估包括医疗定制餐在内的多种策略,以预防疾病和住院。CMS官员没有回复本文多次邮件置评请求。
哈佛法学院健康法律与政策创新中心研究健康社会决定因素的Katie Garfield说,缺乏联邦指导让希望在Medicaid中推进营养项目的州感到不确定。“我们仍在等待‘食物即药物’干预措施迈出重大一步,”她说,“我们需要这一步来消除一些不确定性。”马萨诸塞州民主党联邦众议员Jim McGovern说,议员们一直难以就医疗定制餐与政府官员接触。