据少数派2026年9月19日发布的文章，玫瑰痤疮是一种常被误认为普通痤疮、脂溢性皮炎或单纯皮肤屏障受损的皮肤问题。文章作者结合自身在皮肤科轮转的经验称，全球成年人中约5.46%出现过类似症状，但大部分人并不知道这是玫瑰痤疮，也没有被完整诊断过。
文章介绍，玫瑰痤疮最主要的症状是发红和发烫，几乎所有患者都会出现。皮肤受温度变化、日晒、情绪波动或辛辣食物刺激后，会在几秒或几分钟内突然发红、发烫，随后慢慢消退。健康状态下刺激消失后血管会自然收缩，但患者面部血管扩张后很难自我收缩，因此容易脸红，红斑消退时间越来越长，并逐渐演变为面部中央尤其是鼻子、双颊和下巴持续存在的红底色。长期炎症破坏皮肤屏障后，皮肤还会异常干燥，接触普通护肤品、洗面奶甚至清水时可能刺痛或灼烧。
玫瑰痤疮还可能导致红色小凸起和含白色液体的脓包，与普通痤疮最明显区别是没有粉刺结构，挤压也挤不出坚硬油脂粒。少数患者会出现增生肥大，最常发生在鼻部，形成俗称的酒糟鼻；较罕见症状包括睑缘炎、眼睛干涩、异物感和眼周肿胀。文章用对比方式说明，普通痤疮有黑头和白头粉刺，分布不局限于面部中央，通常不伴随阵发性面部潮红和毛细血管扩张；脂溢性皮炎与马拉色菌有关，集中在鼻翼、眉间、发际和头皮，常有油腻黄色鳞屑和瘙痒；敏感肌或屏障受损多因过度清洁、频繁刷酸或气候极端变化，表现为刺痛、紧绷和暂时性泛红，停止刺激并修复后往往能恢复。文章提醒，这些症状可能同时存在，若判断不清或治疗反应不明显，应咨询医生。
文章称，现代医学尚未完全破译玫瑰痤疮的全部致病机制，目前共识认为它是在一定遗传背景基础上，由局部免疫系统失调、神经血管反应异常以及环境因素共同引发的复杂疾病。治疗核心已从早期单纯杀菌转向按症状表型选择屏障护理、外用药、系统药、眼科治疗、光电或医美手段。文章强调，很多患者终生停留在第一或第二阶段，尤其是早期就开始规范管理的人，鼻赘和增生是长期不干预下的一种可能走向。
在日常预防方面，文章建议尽可能切断会让血管扩张的诱因。日本一项覆盖一百多名患者的调查显示，日晒、情绪压力和极端天气是最常见诱因，剧烈运动、酒精、辛辣食物和热饮也会影响大部分人；女性月经周期内的激素变化以及围绝经期潮热也可能是诱因。文章建议记录两到四周，找出对自己影响最大的因素。防晒被认为最重要，建议以打伞、戴墨镜、戴帽子等物理遮挡为主。温度剧烈变化也需注意，洗脸用与体温相近的微凉水，少用桑拿房、温泉，冬天避免空调热风直吹面部；运动可改到凉爽时段并缩短时长。饮食上减少辛辣食物和热汤热饮，不建议饮酒，同时注意情绪调节和充足睡眠。
皮肤护理应遵循极简和温和原则。文章建议每日用温水做至少一次面部清洁，选择温和、不含香味的氨基酸洁面，避免强皂基洁面和肥皂；润肤剂选择成分简单的保湿产品，常用含神经酰胺的面霜，尽量避免含酒精护肤品；防晒霜优先考虑以氧化锌或二氧化钛为主的纯物理防晒霜。急性发作期应暂停复杂护肤步骤，仅保留基础清洁、保湿和物理遮阳防晒，绝对不能自行或长期使用含糖皮质激素的产品。当日常护理无法压制炎症、红疹和脓疱时，需要药物介入。文章称，外用药包括壬二酸、伊维菌素和甲硝唑等，所有药物都需要医生处方或指导，剂量、疗程和联用方式由医生判断。