据英国《卫报》9月22日报道,英国利物浦Alder Hey儿童医院开设了该国首个面向青少年的氯胺酮膀胱专科门诊,首批就诊者中年龄最小的仅13岁。该门诊的设立,是因为与氯胺酮成瘾相关的泌尿系统问题在青少年中增多。
氯胺酮膀胱又称氯胺酮所致尿路病变,由氯胺酮损害膀胱、输尿管和肾脏引起,是一种严重且疼痛的疾病。氯胺酮及其分解产物会长时间留在膀胱内,损伤膀胱内壁和肌肉组织。症状包括尿频、失去膀胱控制以及尿中带血。受氯胺酮成瘾导致的膀胱问题影响,一些患儿使用失禁垫,或在夜间因需排尿而在床边放置尿桶。
Alder Hey儿童医院NHS基金会信托的儿科泌尿外科顾问哈丽雅特·科比特说:“氯胺酮造成的损害可能是毁灭性的。它可以影响膀胱壁,造成溃疡和纤维化,影响可能不可逆。年轻人可能经历慢性膀胱疼痛和失禁,在最严重的情况下,可能需要进行大型手术或透析。”她补充说,因非处方氯胺酮使用而出现膀胱症状并被转诊的儿童人数正在上升。
Alder Hey儿童医院和兰卡斯特大学的研究人员对该门诊首批60名患者进行的分析显示,他们的平均年龄为14岁,年龄范围为13岁至15岁。其中约三分之二为女孩,约同样比例的人生活在最贫困地区。分析还显示,60人中有16人患有自闭症或注意缺陷多动障碍,或两者兼有;五分之一有过照护系统经历;72%在童年时期经历过情感创伤。该分析发表在医学期刊《儿童疾病档案》上。
科比特说,第一年的分析凸显了理解诊断背后年轻人的重要性。通过考察年龄、居住地、背景和生活经历等因素,可以更清楚地了解哪些人受到影响,以及如何最好地支持他们。她表示,这个问题是可以预防的,更多了解前来就诊的年轻人是防止进一步伤害的重要一步。
Alder Hey儿童医院儿科公共卫生医学顾问、兰卡斯特大学儿童与年轻人健康荣休教授蕾切尔·伊斯巴说:“这项工作最重要的一点是,我们试图理解更广泛的图景。氯胺酮使用并非孤立发生,我们的分析正在帮助我们探索可能与年轻人出现严重健康问题相关的不同因素。”伊斯巴说,该门诊采取“非评判”方式,希望给年轻人一个安全空间,谈论他们生活中发生的事情,并与他们一起制定停止使用氯胺酮、防止进一步损害的计划。